Każdego roku co najmniej 1 milion przypadków omdleń w Europie pozostaje niewyjaśnionych, pomimo iż zwiększają one ryzyko śmierci .
Nowe europejskie wytyczne dotyczące diagnostyki mogą pomóc uratować osoby zagrożone ryzykiem śmierci.
Każdego roku 3,5 miliona Europejczyków doświadcza omdleń, w tym u ponad jednej trzeciej osób pozostają one niewyjaśnione i nie zostają prawidłowo zdiagnozowane 1,4. Omdlenia często są czymś więcej niż tylko chwilową utratą przytomności i mogą wskazywać na poważny problem zdrowotny. Jeżeli występują w powiązaniu z chorobami serca mogą dwukrotnie zwiększać ryzyko
śmierci.
Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne w najnowszych wytycznych dotyczących diagnostyki i leczenia omdleń (2009) rekomenduje długotrwałe monitorowanie rytmu serca za pomocą wszczepialnego rejestratora arytmii (ILR). ILR pozwala na dokładne zdiagnozowanie niewyjaśnionych omdleń, a tym samym na szybsze dobranie adekwatnego leczenia.
Nowe wytyczne dotyczące diagnostyki omdleń pomogą lekarzom w osiągnięciu dwóch celów – ułatwią dokładne określenie przyczyny omdlenia oraz określenie indywidualnego ryzyka związanego z 
omdleniami dla każdego z pacjentów. Wytyczne ułatwią lekarzom wskazanie najefektywniejszego i czasowo najlepiej dopasowanego podejścia diagnostycznego, pomagającego w zapobieganiu nawrotom epizodów oraz ograniczeniu ryzyka obrażeń lub śmierci. Nacisk położony jest na wczesne zastosowanie długotrwałego monitorowania za pomocą wszczepialnego rejestratora arytmii (ILR) takiego jak Reveal® XT firmy Medtronic w sytuacjach, gdy przyczyna omdleń nie może być szybko i skutecznie zdiagnozowana za pomocą standardowych procedur – badań EKG lub Holter oraz nie można wykluczyć przyczyn o podłożu kardiologicznym.
Do dokładnej diagnostyki, niezbędne jest wykonanie EKG w czasie omdlenia.vi Reveal XT® stale monitoruje tempo i rytm serca przez okres do trzech lat i przechowuje dane epizodów omdleń wywołanych przez zaburzenia rytmu serca.
Analiza danych klinicznych wskazuje, że każdy pacjent u którego występują niewyjaśnione omdlenia, po wszczepieniu rejestratora arytmii, unika trzech nawracających epizodów omdlenia. Wszczepialne rejestratory arytmii zmniejszają liczbę badań diagnostycznych niezbędnych do zdiagnozowania pacjentów z niewyjaśnionymi omdleniami, a tym samym zmniejszają koszty wykonywanych zabiegów. Dane kliniczne wykazują, iż użycie ILR zmniejsza koszty netto diagnostyki ogólnej o około 25%.vii Obszerne badania przeprowadzone we Włoszech wykazały również oszczędności w wysokości 29%, dzięki wdrażaniu wystandaryzowanej ścieżki diagnozowania omdleń.
Omdlenie jest symptomem a nie chorobą, dlatego diagnoza nie zawsze jest prosta.
Przy upadku, omdlenie może być błędnie odczytanie jako skutek, a nie przyczyna. Występowanie niewyjaśnionych omdleń gwałtownie wzrasta u osób powyżej 70. roku życia, które często doświadczają omdlenia chwilę przed upadkiem. Nowe wytyczne mocno podkreślają rolę dokładnego wywiadu w diagnozowaniu omdleń i szczegółowe ustalenie zdarzeń na chwilę przed omdleniem.
Nowe wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego zalecają również wykorzystanie ILR w przypadku leczenia chorych z podejrzeniem padaczki, którzy nie reagują na leczenie. Pacjenci ci mogą mieć problemy powiązane z problemami kardiologicznymi, powodującymi powtarzające się epizody omdleń. Ostatnie badania sugerują, że jeden na ośmiu pacjentów z podejrzeniem epilepsji nie cierpi z powodu epilepsji, a może mieć problemy kardiologiczne.
