Prawdopodobnie każdy słyszał kiedyś o takiej chorobie jak dna moczanowa. Nie każdy jednak wie czym ona dokładnie jest, jakie są jej przyczyny, objawy i jak ją leczyć.
Dna moczanowa występuje także pod innymi nazwami takimi jak skaza moczanowa czy artretyzm (ta ostatnia nazwa jest chyba najbardziej popularna). Jest ona chorobą przewlekłą, która ma ścisły związek z zaburzeniami metabolizmu kwasu moczowego, który powstaje z puryn.
Dnę moczanową można podzielić na dwie grupy takie jak dna pierwotna oraz wtórna. Jeśli chodzi o dnę pierwotną, w przeważającej większości przypadków jej przyczyną jest upośledzone wydalanie kwasu moczowego do światła cewek nerkowych. Ponadto przyczyną może być także nadprodukcja kwasu moczowego (wywołana niedoborem fosforybozylotransferazy hipoksantynowoguaninowej). Dna wtórna, także związana z nadmiernym wydzielaniem kwasu moczowego, może być następstwem przykładowo przebytej białaczki, niedokrwistości hemolitycznej, a także może być wywołana przeprowadzoną chemioterapią czy radioterapią. Dodatkowo wystąpieniu dny moczanowej wtórnej mogą sprzyjać choroby nerek, a nawet zażywanie określonych leków.
Jak diagnozuje się dnę moczanową i jakie są jej objawy? Do pierwszych objawów zalicza się przede wszystkim ostry ból danego stawu i ogólne objawy zapalne jemu towarzyszące. Najczęstszą formą dny jest podagra czyli zapalenie stawu śródstopno-paliczkowego palucha. Niemniej, może dojść także do zapalenia stawu kolanowego, barkowego czy też stawów ręki. Jeśli bóle stawów są dość częste, warto zaobserwować czy nie pojawiają się one najczęściej rano, albo po posiłku i spożyciu alkoholu. Jeśli tak właśnie jest, należy udać się bezzwłocznie do lekarza, ponieważ jeśli nie poddamy się leczeniu, możemy sami skazać się na dnę przewlekłą i związane z nią powstawanie guzków dnawych (złogów kwasu moczowego,który będzie powodował pękanie skóry, aby wydostać się na zewnątrz!), a także kamicę czy nefropatię. Aby rozpoznać ostatecznie dnę moczanową, należy wykonać badania laboratoryjne, które zleci lekarz. Jeśli w płynie stawowym czy innym pobranym materiale, wykryte zostaną kryształki kwasu moczowego, diagnoza nie pozostawia najmniejszych wątpliwości, iż jest to dna moczanowa.
Jeśli nie mamy do czynienia z dną pierwotną i nie przebyliśmy wyżej wymienionych chorób mogących wywołać dnę, możemy zapobiegać chorobie poprzez prowadzenie zdrowego trybu życia i stosowanie odpowiedniej diety. Jeśli jednak zapadliśmy na tę chorobę, sposobów leczenia jest kilka (oczywiście to lekarz prowadzący ostatecznie zadecyduje o rodzaju leczenia). Dnę moczanową można leczyć poprzez podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, glikokortykosterydów.
Ponadto można także zastosować wspomnianą już dietę, której zadaniem jest obniżenie poziomu kwasu moczowego we krwi. Dieta taka wyklucza produkty zawierające aminokwasy i puryny (m.in. mięso, niektóre ryby, rośliny strączkowe, kakao).
W trakcie diety należy także zrezygnować z alkoholu. Ważne jest picie dużej ilości płynów. Dzięki temu kwas moczowy będzie łatwiej eliminowany. Jeśli lekarz uzna, iż sama dieta może nie wystarczyć, zaleci przykładowo przyjmowanie allopurynolu hamującego wytwarzanie kwasu moczowego i tym podobnych leków. Jeśli dna moczanowa jest w zaawansowanym stadium, guzki dnawe usuwa się operacyjnie. Niewykluczone będzie także podjęcie rehabilitacji danego narządu ruchu.
Artykuł przygotowany przed redakcję portalu leczeniednymoczanowej.pl
