Jeśli doskwiera ci nagle pojawiający się ból stawu z towarzyszącym obrzękiem, zaczerwienieniem, ociepleniem i ograniczeniem ruchomości oraz gorączka i złe samopoczucie, to może być to infekcyjne zapalenie stawów.
Do zakażenia tkanek dochodzi po zabiegach chirurgicznych, urazach z naruszeniem ciągłości skóry lub drogą naczyń krwionośnych z innego ogniska infekcji. Drobnoustroje dostają się do wnętrza torebki stawowej i namnażają się w błonie maziowej. Organizm reaguje na patogeny rozwijające się w tkankach stanem zapalnym, a ten wywołuje opisane wyżej objawy. Bardziej narażone na infekcyjne zapalenie stawów są osoby z obniżoną odpornością, przewlekle chore, starsze i zażywające narkotyki.
Co należy zrobić gdy podejrzewa się infekcyjne zapalenie stawów?
Nieleczony stan zapalny może spowodować nieodwracalne zmiany, a patogeny mogą dostać się do innych organów. Dlatego warto zgłosić się do lekarza. Na podstawie wywiadu medycznego, zgłaszanych objawów, zdjęć radiologicznych i wyników badań laboratoryjnych można określić czy infekcja spowodowana jest przez bakterie, wirusy, grzyby, czy pasożyty. Znając winowajcę można zastosować leczenie przyczynowe. Przy zapaleniu bakteryjnym specjalista zleca antybiotyk, przy infekcji wirusowej leki z grupy NLPZ, a w przypadku stwierdzenia zakażenia grzybiczego preparaty przeciwgrzybicze. Jeżeli w stawie gromadzi się płyn, zaleca się usuwanie go poprzez nakłucie jamy stawowej oraz płukanie solą fizjologiczną. Czasami konieczne jest nawet leczenie chirurgiczne. Zmieniony chorobowo staw powinien przez pierwsze 48 godzin być unieruchomiony w szynie. W kolejnych dniach zaleca się niezbyt intensywne ćwiczenia bierne, a następnie ćwiczenia czynne. W łagodzeniu bólu, niezależnie od drobnoustroju powodującego zakażenie, stosuje się leki przeciwbólowe. Mogą to być preparaty doustne lub miejscowe np. chłodzące żele o działaniu przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym.
Jakie mogą być inne przyczyny bólu stawów?
Infekcyjne zapalenie stawów to poważne schorzenia, ale na szczęście niezbyt częste. Należy różnicować je z innymi stanami chorobowymi powodującymi stan zapalny w stawach. Zapalenie stawów o nagłym początku jest charakterystyczne również dla dny moczanowej. Jest to schorzenie wynikające z nadmiaru kwasu moczowego (metabolitu kwasów nukleinowych) w organizmie i odkładania się kryształów moczanu sodu w tkankach okołostawowych. Inną jednostką chorobową powodującą podobne dolegliwości jest reaktywne zapalenie stawów. Ta choroba wynika z nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego na infekcję dróg moczowych lub przewodu pokarmowego. Ból stawu może też wynikać z zaostrzenia RZS (reumatoidalnego zapalenia stawów), SLE (tocznia rumieniowatego układowego) lub ŁZS (łuszczycowego zapalenia stawów). Niewyjaśnione bóle stawowe mogą także nasuwać podejrzenie boreliozy – choroby przenoszonej przez kleszcze. W diagnostyce różnicowej warto uwzględnić zapalenia tkanek okołostawowych występujące po nadmiernym wysiłku fizycznym.
