Czerniak paznokcia – czym różni się od czerniaka skóry? Czy rokuje gorzej?
Czerniak paznokcia jest rzadki. Nie do końca też wiadomo, jakie czynniki stanowią bezpośrednią przyczynę jego powstawania, choć dużą rolę przypisuje się urazom. Najczęściej powstaje jako wielobarwna bądź po prostu czarna plama.
Czerniak paznokcia – charakterystyka
Czerniak paznokcia może imitować grzybicę. Czasami przez długi czas zmiana nie daje żadnych objawów. Ze względu na lokalizację często jest rozpoznawany późno, a w związku z tym rokowanie jest nierzadko złe. Sam czerniak jest nowotworem, w którym czas rozpoznania odgrywa znaczącą rolę w rokowaniu.
Czerniak paznokcia – dlaczego może mieć tak nietypową lokalizację?
Czerniak to nowotwór najczęściej pojawiający się na skórze. Jednak nie można wiązać z nim wyłącznie zmian w skórze. Czasami czerniak może rozwinąć się również w obrębie błon śluzowych, paznokcia, a nawet oka.
Nie ma jednej jasnej przyczyny powstawania czerniaka. Często wymienia się jako jeden z czynników ryzyka uraz w okolicy paznokcia. Nie można wykluczyć również ekspozycji kończyn na promieniowanie UV. Ryzyko czerniaka paznokcia wzrasta wraz z wiekiem. Istotną rolę mogą odgrywać również zaburzenia odporności. Czerniak paznokcia może pojawić się w obrębie każdego paznokcia, choć najczęściej można się spotkać czerniakiem kciuka bądź palucha.
Mimo nietypowej lokalizacji czerniak paznokcia nie różni się od czerniaka skóry. Jest to ten sam nowotwór, tyle, że o innej lokalizacji.
Jak można rozpoznać czerniak paznokcia?
Czerniak paznokcia ze względu na to, iż rzadko występuje, bardzo późno zwraca uwagę chorych. Początkowo może przypominać krwiak czy grzybicę paznokcia. Zmiana może być czarna, wielobarwna, lub mieć postać prążka na paznokciu, co czyni ją bardzo niecharakterystyczną. Dlatego w razie pojawienia się niepokojącej zmiany na paznokciu konieczne jest wykonanie badania dermatoskopowego u dermatologa. W przypadkach wątpliwych konieczne jest wykonanie biopsji paznokcia i badania histopatologicznego.
Co robić, gdy czerniak pojawia się w obrębie paznokcia?
Leczenie czerniaka paznokcia przebiega podobnie jak skóry. Konieczne jest więc w pierwszej kolejności leczenie chirurgiczne. W zaawansowanych zmianach konieczne jest usunięcie całego paliczka. Rokowanie jest oceniane indywidualnie. Istotne znaczenie ma czas rozpoznania.
