Wiele kobiet kieruje do nas pytanie czy po cesarskim cięciu możliwy jest poród bez interwencji chirurga? Po przeanalizowaniu materiałów medycznych dzielimy się z Wami naszymi uwagami. Wiadomo jest ogólnie, że tak dla matki i dla nowo narodzonego dziecka najlepszym rozwiązaniem jest jednak poród naturalny, i nikt nie powinien tej opinii podważać. Cięcie cesarskie jest uważane i faktycznie tak jest za dość skomplikowaną i niebezpieczną operację, mimo tego, że tysiące kobiet w Polsce co roku go doświadcza. Kiedy wykonuje się cięcie? Kiedy poród fizjologiczny jest ryzykowny dla zdrowia i życia ciężarnej kobiety lub jej dziecka. Dlatego też już od dawna położnictwo odeszło od tematu „raz cięcie – na zawsze cięcie”, a ponad połowa matek która pierwsze dziecko urodziły drogą cesarskiego cięcia kolejny poród przechodzi w sposób naturalny. Jednak nie zawsze takie wyjście jest realne. Decyzja o naturalnym rozwiązaniu wymaga wcześniejszych dokładnych badań, które określą stan macicy a także rodzaj i wygląd blizny pooperacyjnej. Ciężarną zawsze kieruje się na USG, za pomocą której można dokładnie określić mięśniówkę i szew. Gdy od poprzedniego cięcia minęły dwa lata, blizna z reguły jest już dobrze wykształcona, a macica w pełni zagojona i sprawna. Jeśli jednak było to tzw. klasyczne cięcie wzdłuż mięśnia macicy, konieczne jest operacyjne zakończenie porodu ze względu na większe ryzyko rozejścia się blizny w trakcie akcji porodowej. Większość kobiet ma jednak wykonane lepsze dla mięśnia macicy tzw. cięcie poprzeczne (czyli w dolnym jej odcinku), które nie sprawia kłopotu przy kolejnym, fizjologicznym porodzie. Niezależnie od stanu macicy wskazaniem do cięcia cesarskiego jest poprzeczne ułożenie płodu.
Wskazaniem do przeprowadzenia „cesarki” jest także choroba matki: niewydolność krążenia, zaawansowana retinopatia i odwarstwienie siatkówki. Także dystocja (brak rozwarcia szyjki macicy) stan przedrzucawkowy, rzucawka, podejrzenie krwotoku wewnętrznego, przedwczesne odklejenie łożyska. Jeśli więc nie ma przeciwwskazań, kobieta powinna rodzić siłami natury, podczas porodu samopoczucie dziecka powinno być cały czas monitorowane. Diagnostyka pomaga śledzić stan dziecka w czasie porodu. EFM – śródporodowe elektroniczne monitorowanie czynności serca pozwala na uniknięcie napadów padaczkowych i porażenia mózgowego u noworodka. Pulsonometria służy do monitorowania wysycenia tlenem hemoglobiny we krwi, takie badania zmniejszają o połowę umieralność noworodków z powodu niedotlenienia. Bez uszczerbku na zdrowiu mozna więc urodzić nawet kilkoro dzieci.
