Haluksy, ganglion, cieśń nadgarstka – zabiegi ortopedyczne, na które nie warto czekać

Postępujące zmiany w obrębie układu kostno-stawowego oraz tkanek miękkich często rozwijają się powoli, nie dając na początku wyraźnych objawów. Z czasem jednak niepozorny dyskomfort przekształca się w utrwalone dolegliwości, które wpływają na codzienne funkcjonowanie. 

Schorzenia takie jak paluch koślawy (haluks), ganglion czy zespół cieśni kanału nadgarstka należą do częstych problemów ortopedycznych. Zaniechanie diagnostyki na wczesnym etapie może prowadzić do pogłębiania się zmian strukturalnych, co z kolei utrudnia późniejsze postępowanie medyczne.

Paluch koślawy (haluks) – proces deformacji i jego konsekwencje

Paluch koślawy to postępująca deformacja w obrębie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Dochodzi w niej do odchylenia palucha w stronę pozostałych palców oraz przemieszczenia głowy pierwszej kości śródstopia. Zmiana ta zaburza prawidłową biomechanikę stopy, co prowadzi do nierównomiernego rozkładu obciążeń podczas chodzenia.

Wraz z rozwojem deformacji w okolicy stawu pojawia się odczyn zapalny, obrzęk oraz dolegliwości bólowe nasilające się przy noszeniu obuwia. Nieleczony haluks wpływa na ustawienie sąsiednich palców, sprzyjając powstawaniu palców młoteczkowatych oraz zmian przeciążeniowych w przedniej części stopy. W przypadkach, gdy postępowanie zachowawcze (dobór odpowiedniego obuwia, wkładki ortopedyczne, rehabilitacja) nie zatrzymuje progresji zmian, rozważa się planową korekcję chirurgiczną.

Ganglion – torbiel galaretowata w okolicach stawów

Ganglion jest łagodną zmianą guzowatą w postaci torbieli wypełnionej gęstym płynem, powstającą w sąsiedztwie torebek stawowych lub pochewek ścięgnistych. Najczęściej występuje na grzbietowej lub dłoniowej stronie nadgarstka, a także w obrębie stopy.

Obecność torbieli może powodować ból w trakcie wykonywania ruchów w stawie, ograniczenie zakresu ruchomości oraz ucisk na pobliskie naczynia i pnie nerwowe. W sytuacji, gdy zmiana powiększa się, nawraca po nakłuciu lub wywołuje objawy neurologiczne, stosuje się chirurgiczne wycięcie torbieli wraz z jej szypułą łączącą się ze stawem.

Zespół cieśni kanału nadgarstka – ucisk na nerw pośrodkowy

Zespół cieśni kanału nadgarstka powstaje w wyniku wzrostu ciśnienia w obrębie wąskiego kanału nadgarstka, co prowadzi do przewlekłego ucisku na nerw pośrodkowy. Do rozwoju tego schorzenia przyczyniają się m.in. powtarzalne ruchy dłoni, przebyte urazy, a także zmiany zapalne w przebiegu chorób ogólnoustrojowych. Do charakterystycznych objawów należą:

• drętwienie i mrowienie w obrębie kciuka, palca wskazującego, środkowego oraz połowy palca serdecznego,
• ból wybudzający ze snu, wymagający rozruszania dłoni,
• osłabienie chwytu oraz zanik mięśni kłębu kciuka w zaawansowanym stadium.

Długotrwały ucisk na nerw pośrodkowy może prowadzić do nieodwracalnych zmian w jego strukturze. W przypadku braku poprawy po leczeniu zachowawczym wykonuje się zabieg odbarczenia kanału nadgarstka poprzez przecięcie więzadła poprzecznego.

Diagnostyka i leczenie ortopedyczne w Poznaniu

Osoby zmagające się z narastającymi dolegliwościami aparatu ruchu mogą skorzystać z konsultacji oraz kwalifikacji do zabiegów operacyjnych w Szpitalu MedPolonia Grupa LUX MED w Poznaniu. Ortopedia w tej placówce obejmuje diagnostykę oraz leczenie planowe schorzeń i urazów narządu ruchu u dorosłych. Zespół lekarski kwalifikuje pacjentów do odpowiednich procedur operacyjnych – w tym zabiegów korekcyjnych stóp, wycięcia zmian tkanek miękkich oraz procedur odbarczających pnie nerwowe – dobierając metody na podstawie badań obrazowych i stanu klinicznego.