Z dolegliwościami określanymi ogólnie jako ból brzucha do lekarza pierwszego kontaktu zgłasza się wiele osób. Często w rzeczywistości jest to ból jelit, ale ucisk lub silniejsze doznania w okolicach brzucha mogą świadczyć również o problemach niezwiązanych z układem pokarmowym. Co zatem oznacza ból brzucha zlokalizowany w jego różnych częściach?
Lokalizacja bólu brzucha – ważna informacja w wywiadzie lekarskim
Z pacjentem, który zgłosi lekarzowi ból brzucha powinien zostać przeprowadzony wywiad dotyczący dokładnego umiejscowienia bólu, ponieważ stanowi to cenną informację sugerującą przyczynę lub zbiór potencjalnych przyczyn dolegliwości. Równie ważne pozostaje nasilenie bólu i czas jego trwania. Lekarz powinien przeprowadzić badanie fizykalne – naciskając na struktury brzuszne może potwierdzić, w której części faktycznie występuje ból, a w nielicznych przypadkach może wymacać nawet ewentualne zmiany.
Ból w prawym górnym kwadrancie
Świadczy o schorzeniach dróg żółciowych i wątroby. Może sugerować zapalenie trzustki lub górnego odcinka przewodu pokarmowego. To częsty sygnał wrzodów żołądka i dwunastnicy, a także zapalenia jelit. Z chorób niezwiązanych z układem pokarmowym sugeruje zapalenie nerek, zapalenie płuc i niewydolność zastoinową serca.
Ból w lewym górnym kwadrancie
Stanowi informację o chorobach śledziony, trzustki i okrężnicy. Może też wiązać się ze schorzeniami układu moczowego takimi jak zapalenie nerek, a ponadto z zapaleniem jelit i zapaleniem dolnego płata lewego płuca.
Ból w nadbrzuszu
Ból w nadbrzuszu występuje niekiedy z powodu zaburzeń układu pokarmowego, nawet gdy w badaniach nie wykryto zmian – mowa wówczas o dyspepsji czynnościowej. Powodem bólu bywają też schorzenia dróg żółciowych, wrzody żołądka lub dwunastnicy, refluks lub ostre zapalenie wątroby. Pozostałe przyczyny bólu w nadbrzuszu można sprawdzić tutaj: http://www.no-spa.pl/przyczyny-objawy/co-gdzie-w-brzuchu-boli.
Ból w śródbrzuszu
Z prawej i lewej strony śródbrzusza występują bóle związane ze schorzeniami nerek, przepukliną jelita cienkiego lub grubego.
Ból w okolicach pępka
Ból w tym miejscu świadczy o chorobach jelit i trzustki. Może informować o niedrożności lub zapaleniu jelit, a także o nieżycie żołądkowo-jelitowym.
Ból w podbrzuszu
Najczęściej wskazuje na choroby jelit takie jak zespół jelita wrażliwego lub zapalenie uchyłków jelita. Może być efektem zapalenia wyrostka robaczkowego, ale też schorzeń układu moczowo-płciowego.
Ból w prawym dolnym kwadrancie
Ponownie przyczyną mogą być choroby jelit: zapalenie jelit, przepuklina, ale również zapalenie wyrostka robaczkowego i schorzenia układu moczowo-płciowego, ciąża pozamaciczna, a ponadto zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego.
Ból w lewym dolnym kwadrancie
Sygnalizuje schorzenia jelita cienkiego i grubego. Może to być zapalenie jelit, ostre zapalenie uchyłków lub zespół jelita wrażliwego. Zdarza się, że ból w lewym dolnym kwadrancie informuje o chorobach układu moczowo-płciowego takich jak zapalenie nerek, skręt lub pęknięcie jajnika i ciąża pozamaciczna.
Ból rozlewający się na całe ciało
Podłoże bólu, który odczuwa się w całym brzuchu to zapalenie żołądka i jelit, niedrożność jelit lub zapalenie otrzewnej. Oprócz tego może wskazywać na zakażenie układu moczowego.