Na początku ostroga piętowa dokucza wyłącznie w trakcie chodzenia. Z biegiem czasu uporczywy ból nie ustępuje – doskwiera, gdy siedzisz lub leżysz w łóżku i bezskutecznie próbujesz zasnąć. Dolegliwość wywołuje przewlekły stan zapalny, który rozwija się w okolicy kości piętowej.
Jak tworzy się ostroga piętowa?
Ostroga piętowa kształtuje się w wyniku długotrwałego zapalenia, które obejmuje obszar między kością pięty i rozcięgnem piętowym. To szczególnie wrażliwa struktura, która pracuje podczas każdego Twojego kroku – nieustannie napina się i rozluźnia.
Być może do zmian zwyrodnieniowych przyczyniły się Twoje modne, lecz wyjątkowo niewygodne szpilki, uraz lub przeciążenie wynikłe z nadwagi. Na dolegliwości związane z ostrogą piętową skarżą się zawodowi i amatorscy sportowcy, uprawiający tenis, biegi albo grający w siatkówkę (1). Nierzadko przypadłość dotyka osoby w podeszłym wieku, ponieważ ich stopy często, pod wpływem różnych czynników, odkształcają się. Na ogół za dokuczliwy ból w okolicach środka lub tyłu pięty odpowiada ostroga piętowa.
Nie licz, że ból związany z ostrogą piętową minie samoistnie. Jak najszybciej zarejestruj się do ortopedy, który na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i prześwietlenia RTG postawi właściwą diagnozę (2). Wtedy zaordynuje skuteczną i bezpieczną terapię, dzięki której wrócisz do zdrowia, pełni sił i ulubionych dyscyplin sportowych.
Bolesne pięty – jak im ulżyć?
Kiedy doskwiera Ci uporczywy ból stopy, pierwsza pomoc polega na stosowaniu zimnych okładów, które zmniejszą cierpienie. Lekarz prawdopodobnie zaordynuje leki, które ograniczą obrzęk i złagodzą stan zapalny. Często ortopeda zaleca też noszenie specjalnych wkładek do butów, które zapobiegają szkodliwemu uciskowi na stopę, gdy chodzisz (3). Dzięki nim nie będziesz cierpiała z powodów dolegliwości bólowych i podrażnień pięty.
Jeśli ostroga piętowa utworzyła się w następstwie nadwagi, konieczne okaże się zrzucenie kilku zbędnych kilogramów. Ortopeda doradzi rodzaj umiarkowanej aktywności fizycznej, która Ci nie zaszkodzi, a dietetyk ustali odpowiedni i optymalny plan dietetyczny.
Długotrwała rehabilitacja przynosi efekty
W wielu przypadkach istotną rolę w procesie powrotu do zdrowia i sprawności odgrywa rehabilitacja. Skierowanie na zabiegi wypisuje ortopeda, zazwyczaj zaleca ultradźwięki, magnetoterapię i jonoforezę. Dodatkowo fizjoterapeuta opracowuje zestaw ćwiczeń, które potem będziesz samodzielnie wykonywać w domu. Należy gimnastykować się przez kilka tygodni, czasem kilkanaście.
Jeśli konwencjonalne metody nie przynoszą rezultatów, lekarz zwykle poszerza diagnostykę. Zdarza się, że ból pięty wywołują tzw. neuralgie. Gdy specjalista wykluczy inne przyczyny przypadłości, poleca na noc zakładać ortezy. Dzięki nim ścięgno Achillesa i rozcięgno podeszwowe rozciągają się. Kiedy dolegliwości bólowe mijają, nieraz leczenie uzupełnia się terapią falą uderzeniową (ESWT) (4). Fala przyspiesza regenerację tkanek, ogranicza stany zapalne i blokuje bodźce bólowe.
1. WebMD, http://www.webmd.com/a-to-z-guides/plantar-fasciitis-topic-overview, dostęp: 1.09.2015
2. American Family Physician, http://www.aafp.org/afp/2005/1201/p2237.html, dostęp: 1.09.2015
3. Healthline, http://www.healthline.com/health/plantar-fasciitis#Overview1, dostęp: 1.09.2015
4. American Family Physician, jw.
