Choroby dróg żółciowych i trzustki mogą powodować silny ból, nudności, żółtaczkę i poważne powikłania zdrowotne. Jeszcze niedawno leczenie takich problemów wiązało się głównie z klasyczną operacją, wymagającą długiej rekonwalescencji. Obecnie medycyna oferuje rozwiązanie mniej inwazyjne: endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ECPW, ERCP). To zabieg, który łączy diagnostykę i terapię, a według badań naukowych jego skuteczność w usuwaniu przeszkód z dróg żółciowych sięga nawet 90-95% przypadków. Dzięki temu chory odzyskuje komfort życia w krótkim czasie i bez konieczności poważnej operacji.
Jak przebiega zabieg i kiedy jest wykonywany?
ECPW wykonuje się w znieczuleniu, co sprawia, że pacjent nie odczuwa bólu, a procedura trwa zwykle od 30 do 60 minut. Lekarz wprowadza przez jamę ustną giętki endoskop aż do dwunastnicy, gdzie znajduje się ujście przewodów żółciowych i trzustkowych. Po podaniu kontrastu wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, które pokazują dokładny obraz przewodów. Jeśli wykryty zostanie kamień, zwężenie lub inna przeszkoda, specjalista może od razu ją usunąć, poszerzyć przewód czy założyć stent. To ogromna przewaga tej metody nad klasycznym leczeniem chirurgicznym, ponieważ diagnoza i terapia odbywają się jednocześnie.
Najczęściej ECPW stosuje się w przypadku kamicy przewodowej, żółtaczki mechanicznej oraz powikłań zapalenia trzustki. W badaniach klinicznych potwierdzono, że wczesne przeprowadzenie zabiegu istotnie zmniejsza ryzyko ciężkich powikłań. ECPW jest dziś jednym z najczęściej wykonywanych zabiegów endoskopowych w gastroenterologii, uznawanym przez lekarzy za złoty standard w leczeniu chorób dróg żółciowych.
Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna to jeden z najważniejszych przełomów we współczesnej gastroenterologii. Łączy diagnozę i terapię w jednym, krótkim zabiegu, który jest bezpieczny i wysoko oceniany przez specjalistów. Badania naukowe pokazują, że skuteczność ECPW w udrożnianiu przewodów żółciowych i trzustkowych jest bardzo wysoka. Ryzyko powikłań zaś minimalne przy odpowiedniej opiece. Dla wielu pacjentów, zwłaszcza kobiet dbających o zdrową dietę i dobre samopoczucie, to szansa na szybki powrót do codzienności bez bólu i ograniczeń. W połączeniu z odpowiednią dietą i kontrolą lekarską zabieg ten staje się fundamentem nowoczesnego leczenia chorób dróg żółciowych.
Postępowanie po zabiegu
Po wykonaniu ECPW pacjent zwykle pozostaje w szpitalu przez 24 godziny, aby wykluczyć ewentualne powikłania. Lekarze zalecają, by przez pierwsze godziny powstrzymać się od jedzenia i picia. Następnie stopniowo wprowadza się lekkostrawne posiłki. Szczególnie ważne jest ograniczenie tłustych i smażonych potraw, które obciążają drogi żółciowe.
Dietetycy doradzają spożywanie posiłków gotowanych na parze, chudego nabiału, ryb oraz dużej ilości warzyw. Dzięki temu organizm szybciej odzyskuje równowagę trawienną. Badania wskazują, że pacjenci, którzy przestrzegają zaleceń dietetycznych po zabiegu, odczuwają mniejszy dyskomfort i rzadziej wymagają ponownych interwencji. Warto też pamiętać o odpowiednim nawodnieniu i unikaniu alkoholu, który podrażnia przewody żółciowe i trzustkowe. W większości przypadków pełny powrót do normalnego trybu życia jest możliwy już po kilku dniach. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki rozkurczowe lub przeciwzapalne, aby złagodzić ewentualny dyskomfort.
Po ERCP pacjent powinien zwracać uwagę na sygnały ostrzegawcze, takie jak silny ból brzucha, gorączka czy nudności, i w razie ich wystąpienia natychmiast skontaktować się z lekarzem. Specjaliści podkreślają, że bardzo ważne jest stopniowe wprowadzanie aktywności fizycznej, na początku krótki spacer, a dopiero później większy wysiłek. Regularne wizyty kontrolne pozwalają ocenić skuteczność zabiegu i zapobiegać ewentualnym powikłaniom. Dbanie o zdrowy styl życia po zabiegu zwiększa jego długofalową skuteczność i poprawia jakość codziennego funkcjonowania.