Zapalenie ucha środkowego u małych dzieci

31 maja 2010, dodał: eva45
Artykuł zewnętrzny

Zapalenie ucha środkowego to jedna z najczęstszych chorób, które pojawiają się u dzieci szczególnie w wieku niemowlęcym i do 3 roku ich życia. Zapalenie to, wywoływane zazwyczaj przez bakterie, towarzyszy zazwyczaj chorobom górnych dróg oddechowych oraz powikłaniom po nich. Bywa także, że powodem jego jest zaczopowanie przewodu słuchowego woskowiną, co również może prowadzić do infekcji. Występowanie zapalenia ucha środkowego nasila się zazwyczaj w okresie jesienno-zimowym oraz przy okazji epidemii grypy czy anginy itp. Pod wpływem różnych czynników następuje wtedy obrzęk błony śluzowej ucha środkowego oraz błony bębenkowej, co powoduje w późniejszym etapie gromadzenie się płynu.

Objawy

U niewielkiej liczby małych pacjentów zapalenie ucha środkowego przebiega bezobjawowo i na jego wystąpienie wskazuje dopiero pojawiający się wyciek z ucha. U najmłodszych dzieci stwierdzenie zapalenia ucha jest dość trudne, gdyż wpływa na funkcjonowanie całego organizmu i dolegliwość dotyczą wielu obszarów. Najczęściej jednak zaobserwować możemy następujące objawy:

– ból ucha sygnalizowany trzymaniem się za nie
– pobudzenie
– płaczliwość
– gorączkę
– utratę apetytu
– niepokój
– bezsenność
– drażliwość
– przerywanie ssania u niemowląt
– tarcie główką o poduszkę w przypadku dzieci starszych
– wymioty
– ból głowy

Sposób leczenia

W przypadku podejrzenia zapalenia ucha środkowego należy udać do lekarz, gdyż tak naprawdę jedynie on jest w stanie ustalić przyczynę bólu ucha naszego dziecka i rodzaj zapalenia. W leczeniu tego schorzenia stosowana jest zazwyczaj terapia antybiotykowa, a w razie konieczności lekarz zajmuje się także zalegająca w uchu malucha woskowiną. Może się on także zdecydować na podanie dziecku leków poprawiających drożność nosa i nosogardła, które spowodują obkurczenie ich błon śluzowych oraz w razie potrzeby na zapisanie kropli do ucha.

W przypadku wydzieliny w jamie bębenkowej, jej uwypuklenia itp. konieczne może być przeprowadzenie parecentezy, czyli nacięcia błony bębenkowej, które przeprowadzane jest przez lekarza laryngologa po uprzednim znieczuleniu. Zabieg ten, wykonany prawidłowo, przynosi natychmiastowe ukojenie bólu i dokuczliwych dolegliwości, co jest szczególnie istotne w przypadku niemowląt. Choć jeszcze parę lat temu praktyka ta była powszechna, obecnie wykonywanie jej rutynowo jest kwestią sporną.

Podobnie jak w przypadku innych chorób sami także możemy ulżyć dziecku w bólu oraz zmniejszyć dolegliwości wynikające m.in. z towarzyszącej gorączki przez podawanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Pomocne okazać się mogą również ciepłe okłady na bolące ucho naszej pociechy.

Okres leczenie w zależność od przebiegu i rodzaju zapalenia może trwać od 3 tygodni do 3 miesięcy, w przypadku ostrej lub przewlekłej postaci choroby. Natomiast sam ból ucha mija po wspomnianym nacięciu błony bębenkowej lub też po samoistnym jej pęknięciu, którego nie należy się obawiać, gdyż powstały otwór po wyleczeniu zarasta.

Powikłania

Zapalenie ucha, które pozostawione zostanie bez odpowiedniego leczenia może spowodować pogorszenie lub nawet utratę słuchu. Rzadkim, lecz także spotykanym powikłanie jest rozprzestrzenienie się infekcji, które prowadzi do zapalenie znajdujących się w obrębie jej występowania kości oraz zapalenia opon mózgowych. Mowa tu np. o przejściu zapalenia na wyrostek sutkowaty kości skroniowej. Obecnie jednak przy podawaniu właściwych leków powikłania te są bardzo rzadkie.

UWAGA!

Gdy dziecko często zapada na różnego rodzaju przeziębienia itp. warto także zadbać o jego odporność. Zapytajmy więc lekarza o dostępne sposoby jej wzmocnienia.

Pamiętać należy, że zapalenie ucha idzie często w parze z różnego rodzaju infekcjami górnych dróg oddechowych, gdyż bakterię je wywołujące dostają się przez nos i Trąbkę Eustachiusza do ucha środkowego. Dbajmy więc w czasie choroby, aby nos  dziecka był jak najlepiej drożny.

Warto, aby dzieci, które często zapadały na zapalenia ucha środkowego pozostawały pod kontrolą laryngologa i odbywały okresowe badanie słuchu. Powinniśmy także zadbać, aby wykonane zostały badania pomagające stwierdzić przyczynę nawracającego zapalenie ucha np. te wykluczające trwałą infekcję, alergię czy też stwierdzające braki odporności itd.

Obserwujmy, czy nie nastąpił wysięk z ucha  dziecka, w którego przypadku niezwłocznie należy udać się do lekarza, najlepiej specjalisty. Warto także  przy łagodnym zapaleniu ucha, po wizycie u pediatry umówić się także na wizytę kontrolną u laryngologa.

Postarajmy się ułatwić zarówno niemowlętom, jak i starszym dzieciom przyjmowanie pokarmów. W przypadku naszych najmłodszych pociech zadbajmy o to, aby trzymać je podczas karmienia w pozycji skośnej, co sprawi, że pokarm szybciej spływa i wymaga mniejszego zaangażowania dziecka w sprawiające ból ssanie. Dzieciom  starszym, podawajmy  pokarmy płynne i papkowate.

dodała: eva45